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居家管饲(鼻饲管、胃造瘘)

管饲 · 鼻饲 · 胃造瘘喂食 · 肠内营养 · 鼻胃管

如果人不能用嘴吃饭,就通过细管给营养:从鼻子插到胃,或直接从肚子通到胃。在家由家人来做。

中风后吞咽困难、咽喉或食管疾病,以及医生安排这种喂养的其他情况时用。

⏱ 所需时间: 每次喂食通常20–40分钟,或用营养泵慢慢输几个小时

一定要告诉医生

如何准备

  • 营养液. 用哪种营养液、用多少、多久一次,由医生定。不要自己改。
  • 温度. 营养液要室温,不凉也不烫。
  • 体位. 把病人的头和胸抬高:坐着或半躺。
  • 药物. 不是所有药片都能从管子给。问医生或药师哪些可以碾碎。

需要带什么

  • 营养液和喂食注射器
  • 冲管用的凉开水
  • 写有营养方案的出院小结
  • 备用管子或接头,如果发了

检查过程

  1. 洗手,准备好营养液
  2. 让病人坐起来,或把床头抬高
  3. 看管子上的刻度,确认管子在原位
  4. 用少量水冲管
  5. 慢慢注入营养液,用注射器或营养泵
  6. 喂完再用水冲管
  7. 让病人保持半坐位至少30分钟

你会有什么感觉

  • 病人可能不习惯,有时觉得胃里沉
  • 喂得太快会恶心、腹胀

之后

  • 即使不用嘴吃饭,也要做口腔护理
  • 每天清洗并擦干胃造瘘周围的皮肤
  • 记录:喂了多少、大便情况、体重
  • 定期请医生或护士检查

出现以下情况请立即就医

  • 喂食时咳嗽、呛、喘鸣:停止喂食;不缓解就拨打急救电话
  • 胃造瘘管掉出:用干净纱布盖住孔口,马上看医生,孔会很快闭合
  • 吐血或吐咖啡色的东西、剧烈腹痛:拨打急救电话
  • 发烧、造瘘口周围流脓:去看医生

常见问题

管子堵了怎么办?

用注射器推温水冲洗,不要用力过猛。不要用铁丝捅。冲不通就给医生打电话。

能从嘴里喂东西吗?

只有医生检查吞咽后同意才行。否则食物可能进到肺里。