← Все памятки · Процедуры и манипуляции
Уход за нефростомой дома
нефростома · трубка из почки · уход за нефростомой · мочеприёмник · нефростомический дренаж
Нефростома — тонкая трубка из почки через кожу спины, по которой моча оттекает в мешок. Дома за ней ухаживают каждый день.
Когда моче что-то мешает оттекать из почки — камень, сужение, опухоль — и врач поставил трубку.
⏱ Сколько длится: уход обычно 10–15 минут; смена повязки обычно раз в 2–3 дня или чаще, как скажет врач
Обязательно скажите врачу
Как подготовиться
- Обучение. До выписки попросите медсестру показать смену повязки и мешка.
- Запас. Держите дома мешки, стерильные салфетки, пластырь, антисептик.
- Мешок. Мешок всегда должен быть ниже почки — так моча не течёт обратно.
- Вода. Сколько пить, скажет врач. Обычно советуют пить достаточно.
Что взять с собой
- Запас мочеприёмников и повязок
- Выписку и контакты урологии
- Записи о количестве мочи
Как всё проходит
- Вымойте руки и наденьте перчатки
- Снимите старую повязку, не дёргая трубку
- Осмотрите кожу вокруг: нет ли красноты и выделений
- Обработайте кожу антисептиком, как учили
- Наложите чистую повязку и закрепите трубку пластырем
- Проверьте, что трубка не перегибается
- Опорожняйте мешок, когда он заполнен наполовину
Что вы почувствуете
- Иногда ноющее ощущение в боку
- Трубка мешает спать на этом боку — привыкаете со временем
После
- Мочу записывайте, если врач просил
- Душ обычно можно с защитой повязки — ванну нельзя, уточните у врача
- Замену трубки делают в больнице по графику
- Не поднимайте тяжёлое и не тяните за трубку
Сразу обратитесь к врачу, если
- Трубка выпала — закройте место чистой салфеткой и сразу в больницу, отверстие быстро закрывается
- Моча перестала поступать, сильная боль в боку — срочно к врачу
- Температура, озноб — срочно к врачу, при сильной слабости звоните 103
- Много крови в мешке или сгустки
Частые вопросы
Можно ли спать на боку с нефростомой?
Можно, если трубка не пережимается. Удобнее спать на спине или на другом боку.
Что делать, если моча подтекает вокруг трубки?
Смените повязку и скажите врачу — трубка может быть смещена или забита.